El accidente cerebrovascular (ACV) es la principal causa de discapacidad permanente en mayores de 18 años en Argentina. Se estiman cerca de 60.000 nuevos casos por año, con alrededor de 20.000 muertes y 20.000 personas que quedan con discapacidad anualmente.
Encuentro internacional: VII Ministerial Meeting de la Global Stroke Alliance
Los días 26 y 27 de mayo se realizó en Buenos Aires la VII Ministerial Meeting organizada por la Global Stroke Alliance, con la participación de delegaciones regionales y la presentación de políticas públicas para el manejo del ACV. La primera ponencia, titulada “ACV en ARG: de la evidencia científica a la decisión política”, contó con la participación del Dr. Mario Lugones, Ministro de Salud de la Nación, y el apoyo de la World Stroke Organization y la Sociedad Iberoamericana de Enfermedad Cerebrovascular (SIECV).
Por qué la rapidez es clave
El ACV es una emergencia médica tiempo-dependiente: por cada minuto de demora se pierden cerca de 2 millones de neuronas. Existe una ventana terapéutica inicial de 4,5 horas para el tratamiento del ACV isquémico; aun así, cuanto antes se inicie la atención, menor será la mortalidad y las secuelas.
Elementos esenciales de las políticas públicas
- Unidades de Stroke y protocolos estandarizados en instituciones.
- Articulación entre todos los actores: comunidad, sistema prehospitalario y hospitales.
- Redes provinciales y estrategias de telemedicina para extender cobertura.
Según el Dr. Pablo Ioli, presidente de la Sociedad Neurológica Argentina, estos componentes son claves para diseñar políticas públicas efectivas.
Ejemplos de redes provinciales y telemedicina
Provincias como Mendoza y Salta funcionan con modelos en red: hospitales de alta complejidad conectados con centros periféricos mediante telemedicina para brindar asistencia en tiempo real. También hay iniciativas en CABA, Córdoba y Mar del Plata.
Rol del sistema prehospitalario
El servicio de emergencias prehospitalario es crítico para el reconocimiento precoz y el traslado adecuado. El Dr. Adolfo Savia destaca la importancia de aplicar protocolos que determinen a qué centro trasladar al paciente, priorizando centros preparados aunque no sean los más cercanos.
Código ACV y preparación hospitalaria
La implementación de un “código ACV” en protocolos locales agiliza la activación institucional (preparar tomógrafo, equipo de guardia, medicación) y reduce tiempos críticos.
Resultados y certificación de centros
Los centros con atención especializada en ACV han mostrado una reducción de hasta un 40% en mortalidad y discapacidad, disminución del tiempo de internación y mayor recuperación funcional. En Argentina hay actualmente 16 centros certificados por la World Stroke Organization y la SIECV, distribuidos en CABA, Mendoza, Córdoba, Mar del Plata y Rosario.
Prevención primaria y reconocimiento de síntomas
Es fundamental que la población reconozca los signos de ACV y llame inmediatamente al servicio de emergencias. Los principales síntomas de inicio súbito son:
- Caída de la sonrisa o entumecimiento facial.
- Debilidad en un brazo o pérdida de fuerza.
- Confusión o trastornos del habla.
- Cefalea intensa y diferente a las habituales.
Campañas de concientización y formación continua para profesionales y personal no médico son necesarias para mejorar el diagnóstico precoz.
Iniciativas locales: formación y espacios neuroprotegidos
La Sociedad Neurológica de Salta certifica “Espacios Neuroprotegidos” tras entrenamientos a actores locales (aeropuertos, estaciones de bomberos, atracciones turísticas) para detectar y responder a sospechas de ACV.
Conclusión
Argentina ha avanzado en la creación de redes de atención, telemedicina, protocolos estandarizados y certificación de centros que ya muestran resultados positivos. Aun queda trabajo por delante: articular todos los eslabones, ampliar cobertura y mantener campañas de concientización para reducir tiempo de atención y mejorar la recuperación de las personas afectadas por el ACV.
